Pastilla del día después...

 

Pastilla del día después o pastilla de emergencia:

Este es un tema sumamente grande y controversial puesto a la gran cantidad de puntos de vista distintos. Al buscar en internet es prácticamente infinito porque salen aproximadamente 186,000 resultados relacionados a este tema en google.

Para empezar el nombre comercial mas utilizado es LEVONORGESTREL de 0.75 mg. La denominación de píldora del día después resulta incorrecta ya que puede usarse durante los 3 - 5 días siguientes (72-120 horas) después del coito. Esta  píldora consiste en un método anticonceptivo que se utiliza ocasionalmente, luego de haber mantenido una relación sin la protección adecuada existiendo riesgo de un embarazo no deseado; pero nunca como un método anticonceptivo habitual ni en forma frecuente y muy importante no protege contra las enfermedades de transmisión sexual.

La primera píldora de emergencia debe ser tomada lo más pronto posible, hasta un máximo de 72 horas después (levonogrestrel) o a las 20 horas siguientes (acetato de ulipristal), la siguiente exactamente a las 12 horas de haber tomado la primera. Su eficacia es mayor en las 24 horas siguientes al coito y va disminuyendo con el paso del tiempo.
La eficacia de la pastilla del día siguiente dependerá en gran medida del menor tiempo en que se tome la primera píldora. Si se vomita antes de las 3 horas de haber tomado cualquiera de las dos pastillas debe tomarse nuevamente.

Aunque algunos profesionales sostengan que la menstruación llegará en la fecha prevista esto no es así en todos los casos, en muchas mujeres aparece el sangrado pocos días después de haber tomado la píldora de emergencia.
Esa menstruación anticipada puede tener características diferentes a lo habitual, por ejemplo mayor o menor cantidad de sangrado, tener un color diferente, durar más o menos días. Cuando esto ocurre por lo general la siguiente menstruación ocurrirá mucho después de lo previsto. En los casos en que no hubo sangrado anticipado es posible que la menstruación llegue en la fecha esperada, si esto no es así realizar un test de embarazo para salir de dudas.

La píldora no es 100% segura, tiene una efectividad que va de un 75% hasta un 90% o 95%. Su eficacia depende en parte si la relación de riesgo ocurrió en periodo de ovulación (aproximadamente en la mitad de tiempo entre una menstruación y la siguiente) o fuera de esos días de mayor riesgo. Este concepto parece no estar claro y debido a la falta de información muchas adolescentes o mujeres adultas suelen tomar la pastilla del día después como un método anticonceptivo normal recurriendo a ella luego de cada relación.

Entre las ventajas se encuentran: En caso de haberse producido un embarazo la píldora del día después no produce abortos ni afecta al futuro bebé,  pueden usarse después de realizar el  coito, (dentro de los tres días siguientes -72horas-) y la posibilidad de continuar usando  pastillas anticonceptivas regulares.

Entre sus desventajas se encuentran: Tomar la píldora luego de una relación de riesgo no garantiza que no ocurra un embarazo si se mantienen relaciones sin protección los días siguientes, no se puede usar la pastilla del día después en forma habitual, se aconseja que puede utilizarse como máximo 3 veces al año ya que puede afectar los ovarios y la salud de la mujer, las dosis hormonales que contiene la pastilla del día después pueden llegar a ser 20 veces superiores a las de las píldoras anticonceptivas. También la aparición de manchas en la cara similares a las del embarazo, aumento del vello facial y corporal, así como el aumento de peso, secreciones en las mamas, posibilidad de nódulos (bultos) en las mamas, hipertensión, trombosis (coágulos en el interior de las venas), aumenta la posibilidad de padecer quistes de ovario, embarazos ectópicos (fuera del útero),  edemas (inflamaciones en las piernas), aparición de várices.

Efectos adversos muy frecuentes: mareos, dolor de cabeza, náuseas, dolor en la parte baja del abdomen, aumento de la sensibilidad en las mamas, retraso en la menstruación, menstruación excepcionalmente intensa, sangrado, fatiga; frecuentes: diarrea y vómitos.

Otros efectos son el cansancio , cefalea , sangrado no relacionado con menstruación, ,dolor hipogástrico , mareo, diarrea, depresión, ansiedad, insomnio, labilidad emocional (modificaciones del estado de ánimo), disminución de la libido (disminución del deseo sexual), migrañas, palpitaciones, dolor torácico, hipertensión arterial, venas varicosas, exantema, quistes ováricos, acné, Se han detectado también TVP trombosis venosa profundas y TEP trombo embolismo pulmonar, así como otros embolismos (Ictus Por lo regular la mayoría de efectos secundarios suelen desaparecer, una vez acabada la administración en el plazo de 1 a 2 días, pero pueden extenderse durante más tiempo. También puede adelantarse la siguiente menstruación o tener un retraso de siete días de su último periodo.

Aún no están claramente establecidos todos los riesgos que puede presentar la ingesta abusiva de la pastilla del día después, por lo tanto es necesario tomar conciencia de que para evitar embarazos no deseados es necesario utilizar métodos anticonceptivos como las píldoras, inyecciones, preservativos de látex y recurrir a la pastilla del día siguiente únicamente en forma ocasional.

Estos malestares no afectan a todas las mujeres por igual. No protege contra infecciones de transmision sexual. Aunque la pastilla del día después se venda sin receta en algunos países es recomendable que sea indicada por un médico.

No se recomienda el consumo de la PDD a aquellas mujeres con insuficiencia hepática grave, síndrome de mala absorción, como la enfermedad de Crohn o mujeres con riesgo de sufrir un embarazo ectópico, sangrado vaginal inexplicable, porfiria, hipertensión severa, diabetes melitus, epilepsia, enfermedad isquémica coronaria, ACV, historia de cáncer de mama.

Costa Rica ve con buenos ojos medida adoptada por EEUU sobre venta libre de píldora del día después para jóvenes mayores de 17 años. Esta nueva norma de la agencia de medicamentos de ese país, FDA, revive 2 posiciones en el mundo Por un lado, el Ministerio de Salud aprueba su uso pero no como método de planificación familiar, si no como una adecuada opción para prevenir embarazos luego de una relación sexual sin protección, con protección defectuosa o en caso de violación. Pero la Iglesia Católica insiste en que se trata de un método abortivo, aunque varias organizaciones justifican que la pastilla evita la fecundación del óvulo o inhibe el transporte de los espermatozoides. Según la Asociación Demográfica Costarricense, el año pasado hubo 74.284 nacimientos, de los cuales casi 15.000 fueron de mujeres menores de 19 años. La difusión de anuncios que promueven la utilización de anticonceptivos de emergencia en las mujeres, enfrenta nuevamente a la iglesia y a los médicos. Actualmente en Costa Rica no se venden anticonceptivos de emergencia, pues lo que hace falta es que alguna casa farmacéutica se registre y cumpla con las normas establecidas. De acuerdo con las autoridades de Salud, aun se debe definir a quienes se les podrá vender la polémica píldora.

Ministerio de Salud y otras entidades comprobaron que la píldora “del día después” no es abortiva y las autoridades de Salud tienen la potestad de aceptar el ingreso de marcas que cumplan los requisitos. Antes de aprobar la venta libre del anticonceptivo de emergencia, nuestro país debe contar con una legislación que impulse la educación en materia sexual. Así se pretende evitar que la gente reemplace los métodos de protección por los de emergencia.La reforma a esa ley está guardada en la Comisión de Asuntos Sociales de la Asamblea Legislativa desde hace 2 años, pero recientemente pasó del puesto 170 al número 16. Su aprobación permitiría que la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) lo distribuya a las mujeres.

En Estados Unidos y en Europa se utiliza desde hace 40 años, mientras en Latinoamérica 15 países como Brasil y México permite la venta, sin embargo han tenido que enfrentar críticas de los sectores religioso, político y social.

Demi Lovato viviendo dia a dia!

Demetria Devonne Lovato Hart conocida como Demi Lovato conto sobre los momentos mas dificiles durante toda su vida en su primera entrevista despues de rehabilitacion, en Good Morning America. Ella cuenta que todo empezo desde su infancia cuando fue victima del hostigamineto escolar (bullying) esto es un maltrato psicológico, verbal o físico producido entre escolares, ella comenta que no sabia el porque ellos eran tan malos con ella, al Demi preguntarles sus compañeros le contestaban que por que era gorda. Tras estos maltratos y abusos Demi meses despues comienza a sufrir de desordenes alimenticios bulimia, a tan solo la corta edad de 10 años ,y a los 11 años comienza a cortarse las muñecas y decia que era como una manera de expresar su propia lastima en su propio cuerpo, Demi la mayoria del tiempo los tapaba con maquillaje y pulseras pero fue cuando en una foto de ella en la alfombra roja(ver abajo), se dejaban ver las cortadas, ella en la entrevista expresa que se sintio muy atemorizada por que ni sus propios padres sabian que era lo que estaba sucediendo. Despues de un tiempo comenzo a realizar estos actos en partes de su cuerpo que no son visibles. Y que cuando dejaba de vomitar se cortaba y lo sentia bien por que no se estaba vomitando.
Cuando Demi Lovato estaba realizando su tour por America del Sur, ella confiesa que se presentaba con el estomago vacio y como efectos comenzaba a perder la voz, tenia muchas emociones y altibajos y fue cuando se desquito con Alex Welch "Shorty" una de las bailarinas de su show(terceera foto). Fue en ese momento cuando dedicio internarse en el centro de rehabilitacion timberline knolls por un periodo de 3 meses. Fue alli donde recibio una noticia que cambiaria su vida... es bipolar. Consigui maneras de como manejar sus problemas como tejer ,pero fue la foto de su hermana menor Madison Delagarza, en su pizarra que la ayudo a seguir adelante porque sufria depresiones y habian dias en que no queria salir de la cama. Demi comenta que si puede cambiarle a alguien  la vida, para que no cometan los mismo errores entonces ella estara satisfecha...
Por ahora, demi dejo su carrera de actuacion y renuncio a la serie Sonny with a chance, para dedicarse a su musica y al lanzamiento de su tercer disco.
Las heridas han sanado y Demi tambien, asi que decidio realizarse un tatuaje para tapar las cicatrices que dice "mantente fuerte"...(una palabra en cada muñeca), para salir adelante no importa lo que suceda.

  "era una manera de expresar mi propia lastima en mi propio cuerpo"

 "El corazon significa el apoyo de sus fans"

   "Demi y Alex acordaron una indemnizacion y Demi dijo responsibilizarse al 100% sobre la situacion"

Herencia de la lectura y de su Nóbel.

Al oír el genial discurso del peruano Mario Vargas Llosa, el pasado 10 de diciembre en Estocolmo por la entrega de su Premio Nóbel de Literatura, me entero de cuanta riqueza se puede encontrar en la literatura, grandiosas  historias que con el paso del tiempo, maestros nos han querido educar para leer.

      Mario nos dice que el mundo no seria tan maravilloso sin los libros y tantas historias increíbles, bien así todos sabemos que no todas las historias tienen un final feliz, pero con el enriquecimiento de las lecturas podemos encontrar una manera de satisfacción al introducirnos a un mundo totalmente distinto al actual, lleno de discusión, guerra y fraudes.

   Volviendo al inicio de discurso él dice que aprendió a leer cuando tenía 5 años y que esto es “lo más importante que le ha pasado en la vida”. Quizá realmente esta acción, este aprendizaje es lo más importante que nos ha pasado a todos en esta vida, ya que es el inicio a una nueva etapa la cual nos permite informarnos y de cierta manera empezar a expresar nuestras opiniones y llenarnos de cultura, hacia un nuevo mundo abierto a nuestro futuro.

  

Otro de sus muy importantes comentarios es que con la lectura se pueden romper barreras de tiempo y espacio. Diciéndonos así que la lectura así como es un medio de expresión es un manera de escondernos de la realidad y disfrazarnos en miles de historias que mejoran nuestra forma de pensar y actuar, ser alguien mas importante, y tener el mundo a nuestros pies, en un espacio imaginario que nos impulsa a un espacio mas físico.

   Es tan extremadamente sorprendente escuchar a una sola persona expresar sus mas profundos sentimientos hacia una actividad que no es apreciada por la mayoría del mundo, al menos por mi parte nunca escuche a nadie confesar que leer es la vida en sueño y el sueño en vida… muchos se preguntaran: ¿Cómo se puede sentir así con tan solo leer? ¿Cómo puede alguien sentir suficiente tranquilidad debajo de historias ficticias? Al analizar esa frase… explica que, es como desear ser algo grande, algo inmenso, pero sin sentirse superior, tener esa vida que tanto añoramos en nuestras manos, en un libro y ver como podemos crear y desenvolver a nuestro gusto una vida sin problemas.

     “Refugio contra lo natural, disipa el caos, embellece lo feo, eterniza el instante, y torna  la muerte en un espectáculo pasajero.” Suena como a perfección, como a que la vida es fácil, como a que la felicidad y todo lo demás puede pasar en un instante, pero esta ahí para recordarlo con las palabras exactas. ¿Quien dijo que leer, que la disciplina de la lectura es obligarse a leer libros inmensos?, ¿enciclopedias?; ¿que sacarle fruto a la lectura es leer para educar la mirada?, bien sabemos que si, que es un habito como muchos otros, pero lo que realmente es disfrutar de un escrito es aprender algo de ello, y aplicarlo en la vida cotidiana, leer es abrir un espacio de imaginación hacia algo que no puedes ver y dejar que eso de fruto hacia el positivismo y te de lo que estés esperando tener. En mi eso se llama…esperanza. ¿Quién me niega que eso no me va a dar un libro? Leer puede en uno de los casos cambiar la vida.

         Como ese discurso lo hizo en mi, me hizo admirar a ese Nóbel tan sincero, que me transmitió ese sentimiento de tranquilidad, que los libros son prácticamente un método para escapar de los problemas ya sean grandes o pequeños. Que no voy a encontrar malas noticias si no quiero, que voy a encontrar las superación si así lo deseo; el no me deja mentir y aquí los dejo con tres frases que espero las disfruten tanto como lo hice yo.

“Lo quieran o no, lo sepan o no, los fabuladores al inventar historias propagan la insatisfacción mostrando que el mundo esta mal hecho, que la vida de la fantasía es mas rica que la de la vida cotidiana.”,

 “Con la ficción podremos vivir de alguna manera las muchas vidas que queremos tener sin saber que contamos con una sola.”,

 “Escribir y leer es la forma de protestar contra las insuficiencias de la vida”.

 Así es como uno se da cuenta de cuantas fallas tiene esta educación, de que de haber pensado así desde un principio y no solo yo si no todos los demás, seriamos tan grandes, tan inmensos sin sentirnos superiores, viviríamos la vida plena que tanto hemos deseado. Por que llosa no salio de Rusia, ni de Italia  vino de un país que no es el mas grande en muchas cosas, pero ahora si lo es por que tiene a un ser que pudo ser capaz de hacer un cambio hacia el bien.